HPVワクチンの効果
2020.12.15
厚生労働省の研究班の報告です。
子宮頸がんは、世界中の女性で最も一般的ながんの1つであり、ワクチン接種によって予防することができます。厚生労働省は、慢性的な痛みや運動障害などのさまざまな症状のため、2013年に通常のヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの積極的な推奨を停止しました。2013年4月から2017年3月までのこの全国的なケースコントロール研究は、子宮頸部検診で20〜24歳の女性を対象としました。細胞診が異常な人と正常な人の間でHPVワクチン接種の曝露を比較しました。異常細胞診は組織学的検査の結果に基づいて分類され、条件付きロジスティック回帰モデルを使用して上記のエンドポイントとワクチン接種曝露のオッズ比（OR）と95％信頼区間（CI）を計算し、式（1 -または）×100。日本の31市町村では、合計2483件の症例と12,296件の対照（1対5のマッチング）が適格でした。症例間の組織学的異常の分布は、797 CIN1（異形成を含む）（32.1％）、165 CIN2（6.7％）、44 CIN3（1.8％）、および8つの扁平上皮癌（SCC）（0.3％）でした。異常細胞診、CIN1 +、CIN2 +、およびCIN3 +のワクチン接種なしと比較したHPVワクチン接種のORは、対照に対して0.42（95％CI、0.34-0.50）、0.42（95％CI、0.31-0.58）、0.25（95％CI、それぞれ0.12-0.54）、および0.19（95％CI、0.03-1.15）であり、それぞれ58.5％、57.9％、74.8％、および80.9％のワクチン有効性に相当します。8人の患者がSCCを患っており、ワクチン接種を受けた患者はいなかった。日本でのこの全国的な症例対照研究は、HPVワクチン接種を受けた女性と受けなかった女性の間で異常な細胞診とCINの実質的なリスク低下を示しました。
まとめると、前がん状態に関しては最大80.9％のリスク低減が認められるということです。
子宮頸がんは、世界中の女性で最も一般的ながんの1つであり、ワクチン接種によって予防することができます。厚生労働省は、慢性的な痛みや運動障害などのさまざまな症状のため、2013年に通常のヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンの積極的な推奨を停止しました。2013年4月から2017年3月までのこの全国的なケースコントロール研究は、子宮頸部検診で20〜24歳の女性を対象としました。細胞診が異常な人と正常な人の間でHPVワクチン接種の曝露を比較しました。異常細胞診は組織学的検査の結果に基づいて分類され、条件付きロジスティック回帰モデルを使用して上記のエンドポイントとワクチン接種曝露のオッズ比（OR）と95％信頼区間（CI）を計算し、式（1 -または）×100。日本の31市町村では、合計2483件の症例と12,296件の対照（1対5のマッチング）が適格でした。症例間の組織学的異常の分布は、797 CIN1（異形成を含む）（32.1％）、165 CIN2（6.7％）、44 CIN3（1.8％）、および8つの扁平上皮癌（SCC）（0.3％）でした。異常細胞診、CIN1 +、CIN2 +、およびCIN3 +のワクチン接種なしと比較したHPVワクチン接種のORは、対照に対して0.42（95％CI、0.34-0.50）、0.42（95％CI、0.31-0.58）、0.25（95％CI、それぞれ0.12-0.54）、および0.19（95％CI、0.03-1.15）であり、それぞれ58.5％、57.9％、74.8％、および80.9％のワクチン有効性に相当します。8人の患者がSCCを患っており、ワクチン接種を受けた患者はいなかった。日本でのこの全国的な症例対照研究は、HPVワクチン接種を受けた女性と受けなかった女性の間で異常な細胞診とCINの実質的なリスク低下を示しました。
まとめると、前がん状態に関しては最大80.9％のリスク低減が認められるということです。
2020.12.15 11:11
| 
