しぶりんの診療日誌

茶色のうがい薬がコロナのウイルス量を減らしたなんで、まぁほとんどトンでも領域なんですけどね。
それに騙されて薬局からうがい薬がなくなるなんて世も末です。

自分のところでは、茶色のうがい薬はもう３年以上出してません。

水うがいとうがい薬を使ったうがいと何もしない人が一定の期間風邪をひく割合を調べた人がいます。
その結果一番良かったのは水うがいでした。
薬を使ったほうが、よく効くと思われがちですが、使いすぎると口腔内の粘膜を傷つけることになり、かえって感染しやすくなるといわれています。

また、副作用も結構あります。
甲状腺に異常をきたすこと、ショック症状を起こすことがあること、腎不全になったという報告があること、塗ったところが接触性皮膚炎になるなどが報告されています。

間違って飲むことのないように。
誤嚥による障害は多々報告されています。
気管に入ったうがい液は重篤な肺障害を起こします。

このように、抗ウイルス作用のあるものですから、うがい薬を使ってうがいをすれば、一時的なウイルス量の低下は認められるかもしませんが、治療にも予防にも全くなりません。

日本小児科医会から、２歳未満のお子さんにはマスクは不要との勧告が出ています。
日本のみならず、アメリカでもそのような勧告になっています。

また、子どもからの感染を考えても、保育園や幼稚園での
マスク着用はデメリットのほうが多いといわれています。

https://www.jpa-web.org/dcms_media/other/2saimimann_20200525.pdf

新型コロナの影響で、ワクチンで病院に行くのも心配という方もいろうかと思います。

これまで分かったことを書けば、新型コロナで１０代以下の子どもが、クラスターになったり、重症化したという例はほとんどありません。
子どもではインフルエンザで入院するほうがはるかに多いのが現実です。

平成３０年の統計によれば
各感染症での死亡数は

結核　２２０４　BCGで幼児期の重症結核菌感染は防げます。
インフルエンザ　３３２５　ワクチンで重症化を予防できます。
感染性胃腸炎　２３３２　ロタワクチンで軽症化できます。
細菌性髄膜炎　１３４　ヒブ　プレベナーでほとんど感染しません。
水痘　１２　水痘ワクチン２回でほぼ罹患しません。
破傷風　１０　４種混合で予防できます。
百日咳　１　　４種混合で予防できます。
流行性耳下腺炎　２　おたふくワクチン２回でほぼ罹患しません。

ちなみに今回のコロナで亡くなった人は５月１１日現在で６４３名です。

先日の専門者会議を踏まえ、わかりやすい解説です。

あまり難しい言葉はありませんので、ぜひお読みください。


https://note.com/kyoshimine/n/n6bf078a369f9

北海道感染症情報センターによりますと、札幌で百日咳の流行がみられています。
咳が強いということで、コロナ？と思ったら実は百日咳でしたということなのかもしれません。

現在、百日咳の予防は四種混合ワクチンによってなされていますが、実際には抗体の低下がみられているので5歳での追加接種や１２歳の時の二種混合を百日咳を含んだワクチンに変更することが議論されておりますが、なかなか先には進んでいません。

任意接種ですが、ポリオを除いた三種混合ワクチンとして百日咳のワクチンをすることは可能です。

以下は百日咳として報告された札幌の症例です。
大人での報告が多いのがわかります。

2020年10週 [報告 7 人]
5-9歳男性2人、5-9歳女性1人、20歳代男性2人、40歳代女性2人
2020年09週 [報告 3 人]
5-9歳男性1人、20歳代男性1人、40歳代女性1人
2020年08週 [報告 4 人]
5-9歳男性及び女性各1人、10歳代男性1人、20歳代女性1人